Angiosurgi trdijo, da so varikozne žile tak patološki proces, zaradi česar se venska stena spreminja z naknadnim pomanjkanjem ventila.
Razlogi
Natančni vzroki varikoznih žil še niso znani. Na podlagi epidemioloških študij je bilo ugotovljeno, da genetska nagnjenost vpliva na patološki proces.
Znani so tudi predisponirajoči dejavniki, iz katerih se lahko pojavijo krčne žile:
- kršitev hormonskega ozadja (menopavza, vnos estrogena);
- Prekomerna teža;
- nosečnost;
- dolge statične obremenitve;
- nositi tesno platno;
- zaprtje;
- kirurški poseg (arteriovenski obvod);
- Razvojne napake ali obstrukcija globokih žil.
Kako je videti?
Ker so varikozne žile sprememba žil, je patologija uvrščena ne le na vaskularne bolezni, ampak tudi na kozmetične težave:
- Bolniki najprej opazijo pojav venskega vzorca na nogah ali videz mrežastih žil.
- Kasneje postanejo žile prepričljive, dvignejo kožo.
- V fazah na daljnih primerih so jasno vidna varikozna vozlišča, ki predstavljajo zmedo in širitev venskih žil.
Kršitev tkivnega trofizma vodi do spremembe kožne pigmentacije.
Stopnje (stopnja)
Razlikujemo več stopenj ali stopinj, krčne žile. Z krčnimi žilami 1. stopnje pri bolnikih je diagnosticiran sindrom tako imenovanih težkih nog. Pogosto se bolniki pritožujejo nad krči v teletih mišicah in oteklini, ki po počitku izginejo.
Z krčnimi žilami 2. stopnje se pojavljajo vztrajni edemi, oslabljena kožna pigmentacija, stagniran dermatitis. V naprednih primerih se trofične razjede pojavijo v 3. stopnji bolezni.
Vrednost preprečevanja
Če poznamo predisponirajoče dejavnike pojava bolezni, je treba pozornost nameniti preprečevanju varikoznih žil:
- nositi udobne čevlje in spodnje perilo;
- Minimizacija delovne sile, povezane s statičnimi obremenitvami, in dolgotrajno stališče na nogah;
- Razredi fizične vzgoje;
- Sprejem vitaminov: C, E, pp;
- Popravek moči.
Če ne morete spremeniti dela, ki je vzrok za pojav bolezni, je priporočljivo, da med dnevom in masažo odtoka zvečer raztovarjate gimnastiko. Nošenje elastičnih povojev in kontrastni tuš bo pomagalo, da se preprečimo bolezni.
Znaki
Simptomi krčnih žil so raznoliki. Klinična slika je odvisna od poteka bolezni in lokalizacije varikoznega procesa.
Varikoza nog
Začetni znaki varikoznih žil so:
- resnost v nogah;
- stres v nogah;
- utrujenost pri hoji;
- Zaključnost v gležnju (pogosto zvečer);
- konvulzije;
- Bolečina med povečanimi žilami.
Pri ženskah simptomi rastejo pred menstruacijo. Po počitku neprijetni občutki v nogah izginejo.
Limfna pomanjkljivost varikoznih žil vodi do razvoja celulita, dermatoskleroze, trofičnih razjed in erizipelov. S hudimi kršitvami venskega odtoka se bolniki pritožujejo nad srbenjem kože in suho kožo na območju prizadete vene.
Postopoma je na mestu kršitve tkivnega trofizma koža tanjša in atrofična. Hiper- ali hipopigmentacija se razvije. Z napredovanjem patološkega procesa se pojavijo cianotične lise in trofične razjede.
V izrazitem postopku imajo bolniki pritožbe glede:
- povečana utrujenost;
- srčni utrip;
- kratka sapa.
Ti znaki so povezani s povečano obremenitvijo srčne mišice v povezavi z deponiranjem krvi v venski črti.
Retikularne varikozne žile spodnjih okončin
Posebna manifestacija varikoznih žil so retikularne krčne žile. Klinične manifestacije patologije:
- povečanje lokalne temperature v gležnju;
- utrujenost in težo nog;
- Gosto podkožno tkivo.
Krčne žile požiralnika
Z varikozno širitvijo žil požiralnika se pojavijo prepričanje in vrečke krvnih žil. Glavni vzrok za razvoj bolezni je portalna hipertenzija.
Bolezen se kažejo naslednji znaki:
- vnetje požiralnika;
- gorenje, izpiranje;
- anemija;
- Težave pri požiranju hrane.
Nevarn zaplet patologije je množična krvavitev iz žil. Bolnik ima bruhanje s krvjo, hipotenzijo, tahikardijo, oslabljeno zavestjo.
Varikoza maternice
Oblike notranjih varikoznih žil vključujejo varikozne žile maternice. Glavni razlogi za spremembo žil:
- telesna aktivnost;
- kronično zaprtje;
- nosečnost;
- jemanje hormonskih kontracepcijskih sredstev;
- razvojne nepravilnosti;
- Splav.
Ženske z materničnimi varikoznimi žilami se pritožujejo nad bolečino v spodnjem delu trebuha, zaradi kršitve menstrualnega cikla. Bolezen lahko privede do neplodnosti.
Krčne žile labije
Ta vrsta varikoznih žil pri nosečnicah se lahko razvije iz drugega meseca nosečnosti. Bolezen se razvije, če je prišlo do medenične tromboze ali pa obstaja prirojena angiodisplazija.
Kako izgledajo krčne žile:
- razširjene žile vulve;
- Glavniki na koži zaradi srbenja;
- oteklina.
Bolezen spremljajo disurične motnje, ki se v perineumu počivajo. Nevarnost je razvoj akutnega tromboflebitisa, rupture poškodovane posode.
Krčne žile majhne medenice
Prvi znaki varikoznih žil vlečejo bolečino v spodnjem delu trebuha. Obstaja več možnosti za to obliko te bolezni:
- krčne žile in vulva;
- Medenična venska pletera.
Klinične manifestacije patologije opazimo pri 30% žensk med nosečnostjo. Bolezen je čisto ženska patologija.
Venska pletera se kažejo naslednji znaki:
- resnost in bolečina;
- bolečina med odnosom;
- dismenoreja;
- Motnjo uriniranja.
Varicocele
Varikoza semenskega vrvice pri moških se imenuje varikocela. Bolezen vodi v kršitev venskega odtoka iz testisov. Bolniki se pritožujejo zaradi vlečenja bolečine v skrotumu, erektilne disfunkcije. Pri pregledu testisov so vidne razširjene površinske žile, vidna asimetrija skrotuma. Razlogi za razvoj bolezni vključujejo:
- telesna aktivnost;
- prirojeno pomanjkanje vezivnega tkiva;
- Tumorji v retroperitonealnem prostoru ali medenici.
Z napredovanjem patologije je motena spermatogeneza, kar vodi v neplodnost. Bolezen je lahko zapletena s krvavitvijo iz prizadetih žil.
Varikozni dermatitis
Poleg značilnih kliničnih simptomov progresivnih varikoznih žil je treba opozoriti na njegov zaplet - stagniran dermatitis. Pri bolnikih se koža nad prizadetimi žilami začne tanjša in srbeč. V krajih vnetja se pojavijo lise temne ali svetlo barve in luščenja.
Lokalizacija venskega dermatitisa je spodnja noga in gleženjski sklep. Pri glavnikih patološki proces velja za zdrava tkiva. Če se težava prezre, vnetje preide v varikozni ekcem.
Varikozni ekcem
Vnetje je trmasto z obdobji remisije in ponovitve. Kožne lezije se močno zdravijo tudi po ljudeh. Zaradi kršitve mikrocirkulacije se skozi stene prizadetih žil izliva tekoči del krvi. Na območju nad varikozno veno se pojavijo otekline in jokajoča območja.
Na nogah se pojavljajo mehurčki, napolnjeni s serozno ali serozno vsebnostjo. Z glavnikom okužbo pride v rane. Združevanje, majhni mehurčki tvorijo papule. Po odprtju veziklov se pojavijo skorje. Mesto za zdravljenje je redčeno in prekrito s luskami. V obdobju poslabšanja se spet pojavijo vezikli. Napredek patologije vodi do tvorbe trofičnih razjed.
Bolečina kot znak bolezni
Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečine zaradi varikoznih žil, kar se poveča s palpacijo prizadete posode. V začetnih fazah se znak rahlo kaže. Človek na koncu dneva čuti šibkost in vleče bolečino. Zjutraj, po počitku, simptomi izginejo. V poznih fazah se bolečinski sindrom pojavi ponoči.
Kombinacija bolečine in napadov ponoči ali po daljšem stanju na nogah velja za klasično manifestacijo varikoznih žil.
Značilna lokalizacija bolečine za krčne žile:
- nadzemna regija;
- Trofilna razjeda;
- Teleta mišica.
Če se povečuje zvišanje skupne temperature, lahko to kaže na začetek vnetnega procesa na Dunaju - tromboflebitis.
Vaskularne zvezde
Vaskularne zvezde se imenujejo Telangioctasia. Patologija se kaže s širitvijo majhnih podkožnih žil. Na koži se manifestira v obliki mreže žil vijolične ali rdeče. Vzroki za telangiektazije so lahko le venski pomanjkanje, ampak tudi:
- Bolezni vezivnega tkiva;
- patologije hepatobiliarnega sistema;
- uporaba hormonskih zdravil;
- Endokrine bolezni.
Vaskularna mreža se manifestira na nogah, obrazu ali zadnjici. Telegioektazija ni ločena bolezen, ampak deluje kot simptom, ki predstavlja bolj kozmetično napako.
Na obrazu
Na obrazu se videz kapilarne mreže imenuje rozacea. Zdi se v primeru kršitve reoloških lastnosti krvi, z arterijsko hipertenzijo ali boleznimi prebavnega sistema, negativnimi učinki nizkih temperatur ali pri pitju alkohola.
Pri ženskah je glavni vzrok telangiektazije hormonsko prestrukturiranje. Zlati standard za odpravo napake je laserska koagulacija.
Na nogah
Na nogah se zaradi venske stagnacije pojavi žilna mreža. Vijolične mreže pogosto spremljajo krčne žile. Ko se bolezni telangiektazije napredujejo, se povečujejo. Tudi po odstranitvi žil ostane kapilarna mreža. Metode njegove izločitve so skleroderma, radiofrekvenčna ablacija, endovazalna laserska koagulacija.
Kako se znebiti?
Preden se znebimo varikoznih žil, jih izvaja celovita diagnostika. Bolniki kažejo laboratorijske metode pregleda krvi in urina, odkrivanje refluksa za podkožne žile, funkcionalne vzorce. Instrumentalne tehnike so dodeljene:
- ultrazvočni dupleks ali tripleks skeniranje;
- X -ray pogodbena flebografija;
- Flebografija magnetne resonance;
- Multispiralna računalniška angiografija s kontrastom.
Po določitvi stopnje varikoznih žil je vprašanje uporabe metod zdravljenja - kirurška operacija ali konzervativna terapija.
Kdo zdravi?
Če pride do prvih simptomov, se obrnite na kliniko s flebologom ali angiosurgonom. V okrožnih zdravstvenih ustanovah se kirurgi ukvarjajo s to boleznijo. Treba je razumeti, da imajo izkušnje in kvalifikacije tistih, ki obravnavajo krčne žile, odločilno vlogo pri odpravljanju problema. Zato se je bolje obrniti na specializirane centre.
Kakšno zdravljenje je potrebno?
S poškodbo žil spodnjih okončin se uporabljajo naslednje glavne metode:
- kirurgija;
- s skleroziranjem terapije;
- Konzervativno zdravljenje.
V naprednih primerih se metode združijo. Pri kronični venski insuficienci s poškodbo naprave za ventila krvnih žil in znaki tromboflebitisa je indicirana odstranitev žil (flebektomija). Metode kirurškega posega z minimalno naravo invazije vključujejo:
- Toplotna ablacija žil: radijska frekvenca, laser, mikrovalovna pečica, para;
- Neodvisna ablacija: kemikalija s sklerosurizirajočimi zdravili in mehanokemičnimi.
Da bi zmanjšali simptome bolezni, sistemsko zdravljenje predpisujejo zdravila. Bolniki so predpisani:
- antibiotiki v vnetnih procesih in trofičnih razjedah;
- antiseptiki;
- fleboprotektorji;
- stimulansi za odpravljanje tkiv;
- antikoagulanti;
- topični steroidi s trofičnimi razjedami;
- Lokalna uporaba zdravil, ki vsebujejo heparin.
Pogoj za učinkovito odstranjevanje varikoznih žil je kompresijska terapija z uporabo elastičnih povojev, golfa, nogavic. Priljubljena metoda zavoja je povoj za cink-wewatin za trofične motnje.
Kaj pomaga bolje?
Priprave in stiskalne povoje (pletena oblačila) predpisuje le zdravnik, ob upoštevanju stopnje bolezni, njegovih zapletov, spremljajočih patologij in starosti pacienta. Zato bi moral povedati flebolog, kaj pomaga pri varikoznih žilah.
Treba je razumeti, da zdravljenje samo z zdravili ne bo odpravilo patologije, pa tudi nošenje stiskalnih pletenin.
Varikozne žile v večini primerov se izločijo le kirurško v kombinaciji z drugimi metodami terapije.
Kako odstraniti srbenje?
Če se želite znebiti srbenja z varikoznimi žilami, morate vedeti, kako ga odstraniti. Zdravniki predpisujejo vlažilne terapevtske mazice (lahko uporabite otroško kremo). S hudim srbenjem in luščenjem kože predpisujejo zdravila s hormoni.
Uporabljajo stiske z dekokcijami zelišč s protivnetnim učinkom (kamilica, kalendula, žajbelj, serija, hop stožci).
Kaj je nevarno?
Posledice varikoznih žil vključujejo flebitis, trofične razjede, tromboflebitis, kršitev menstruacije, erektilno disfunkcijo, neplodnost. Oblikovanje tromba in krvavitve iz prizadetih žil je tisto, kar so varikozne žile nevarne.
Raztrgane krvne krpe iz spodnjih okončin v drugem padcu v majhen krog krvnega obtoka, kar povzroča tromboembolizem pljučne arterije.
S krvavitvijo brez nujne zdravstvene oskrbe človek izgubi veliko krvi. Vsi ti zapleti vodijo do invalidnosti ali smrti brez ustreznega zdravljenja.
Zaključki
Varikoza se nanaša na skupno patologijo. Razvija se pri ljudeh z dedno nagnjenostjo s pretiranimi statičnimi in dinamičnimi obremenitvami, pa tudi z njihovo dolgotrajno odsotnostjo.
Bolezen vodi do resnih zapletov, zato je, če pride do prvih znakov, treba kontaktirati s flebologom.
Težave se lahko znebite samo z integriranim pristopom.
Bolniki kažejo kirurške metode zdravljenja, zdravil, nošenje kompresijskih pletenin in popravljanja življenjskega sloga.