Krčne žile so zelo pogosta patologija, ki bistveno zmanjša kakovost življenja in povzroča nevarne zaplete, ki zahtevajo drago in kompleksno zdravljenje.
Kaj so krčne žile?
Krčne žile ali krčne žile so bolezen, ki je povezana z motnjami valvularnega aparata ven. Zaradi njihove poškodbe je normalen odtok krvi z obrobja moten, kri stagnira v različnih delih žilne postelje, zaradi česar se širijo.
Glavna populacija, dovzetna za to bolezen, so ljudje, starejši od 40 let. To je posledica dejstva, da so v tem času plovila izpostavljena različnim negativnim vplivom, kar povzroči zmanjšanje njihove prilagoditvene sposobnosti.
Najpogosteje krčne žile prizadenejo spodnje okončine, vendar je patološki proces mogoče opaziti tudi v predelu dimelj ali notranjih organov.
Treba je izvajati preventivne ukrepe, saj je ta patologija nagnjena k napredovanju, režim zdravljenja krčnih žil pa je precej zapleten.
Razlogi
Glavna vzroka za krčne žile sta pretirana in nezadostna mobilnost. Mehanizem normalnega pretoka krvi skozi vene je tesno povezan s krčenjem mišic. Med mišično napetostjo se kri potiska skozi vene, zaklopke, ki so prisotne v votlini vene, pa preprečujejo njen povratni tok.
Pomanjkanje telesne aktivnosti vodi do zastojev na periferiji, zaradi česar kri povzroča prekomerni pritisk na ventilni aparat. Prekomerni stres škodljivo vpliva tudi na ožilje. Pogoste mišične kontrakcije lahko povzročijo poškodbe venskih zaklopk.
Poleg tega obstajajo številni negativni dejavniki in bolezni, ki povečujejo tveganje za nastanek krčnih žil:
- Slabe navade. Alkohol in nikotin imata vazomotorične lastnosti. Lahko razširijo in zožijo lumen krvnih žil, kar povzroči motnje normalnega pretoka krvi.
- Zloraba kave.
- Neudobni čevlji.
- Genetska predispozicija.
- Sistemske bolezni vezivnega tkiva.
- ateroskleroza.
- Sladkorna bolezen.
- Travmatske lezije.
- Prekomerna teža.
Prisotnost takih dejavnikov močno poveča tveganje za nastanek bolezni. Ne glede na etiološki dejavnik se simptomi krčnih žil spodnjih okončin ne bodo razlikovali.
Klinične manifestacije
Običajno se simptomi te bolezni pojavijo, ko že pride do nepopravljivih strukturnih sprememb v venah spodnjih okončin. To pomeni, da bolnik že ob stiku z zdravnikom potrebuje kirurško zdravljenje.
V zgodnjih fazah so lahko krčne žile asimptomatske. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi manjše bolečine, ki se pojavi po dolgih obdobjih hoje ali teka. Ni posebnih simptomov, ki bi omogočili postavitev diagnoze. Začetne oblike krčnih žil je mogoče odkriti izključno s pomočjo instrumentalnih preiskav.
Simptomi razvitih krčnih žil so naslednji:
- Pojav cianoze, ki je lokaliziran vzdolž žil.
- Žile štrlijo nad površino kože in tvorijo nodule. Te tvorbe so boleče in goste, kar je povezano z vnetjem in procesom proliferacije vezivnega tkiva na teh mestih (skleroza).
- Stalna bolečina, ki ni odvisna od telesne aktivnosti. Če se na samem začetku razvoja patologije pojavi izključno po prekomernem naporu, potem lahko v kasnejših fazah bolnika moti tudi v spanju. To je posledica dejstva, da je eden od znakov vnetja bolečina. Intenzivnost bolečine je lahko precej huda, kar vodi v šepanje.
- Lokalno zvišanje temperature v območju vozlišč.
Pojav prvih simptomov bolezni zahteva takojšen stik z zdravstveno ustanovo za diagnozo in zdravljenje.
Zakaj so krčne žile nevarne?
Pomanjkanje ustreznega zdravljenja je preobremenjeno z razvojem številnih nevarnih zapletov, ki ogrožajo ne le zdravje, ampak tudi življenje. Ti vključujejo:
- tromboflebitis. V vnetih predelih ven se pretok krvi močno upočasni. Takšni pogoji so ugodni za nastanek krvnih strdkov. Ti krvni strdki lahko zamašijo lumen žile v spodnjih okončinah, kar povzroči gangreno, ali pa se s krvjo prenesejo v pljuča, srce, možgane in druge organe, kar povzroči akutno motnjo oskrbe s krvjo. Te patologije je zelo težko zdraviti in pogosto vodijo do invalidnosti in smrti.
- Trofični ulkusi. Kršitev venskega odtoka krvi vedno spremljajo motnje mikrocirkulacije v tkivih spodnjih okončin. Pomanjkanje kisika in hranilnih snovi povzroči nastanek razjed. Te razjede je težko zdraviti in se pogosto ponavljajo, saj je treba izvajati terapijo, usmerjeno v glavni vzrok njihovega pojava.
- krvavitev. Če krčne žile spremlja hipertenzija, lahko to povzroči pokanje perifernih žil in krvavitev. To je posledica dejstva, da se razširjene žile tanjšajo, zaradi visokega krvnega tlaka pa lahko počijo. Poleg tega lahko pride do krvavitev z manjšimi mehanskimi poškodbami, ki pri zdravi osebi sploh ne bodo povzročile nastanka hematoma.
Skoraj vsi zapleti se lahko poslabšajo z dodatkom infekcijskega dejavnika, kar bistveno poslabša stanje in oteži zdravljenje.
Če se razvijejo zapleti, je treba ponovno razmisliti o zdravljenju krčnih žil.
Diagnostika
Če obstaja sum na krčne žile, mora bolnik opraviti vrsto pregledov, katerih namen je potrditi diagnozo in oceniti stanje tkiv, ki obdajajo žarišča patologije.
Da bi to naredili, je priporočljivo opraviti naslednje preglede:
- Splošni krvni test.
- Biokemija krvi.
- Koagulogram. Ta laboratorijska preiskava omogoča napovedovanje razvoja tromboze in tromboflebitisa na podlagi lastnosti strjevanja krvi. Visoka koagulabilnost je nevarno stanje.
- Ultrazvok. Z ultrazvokom lahko dobite podrobno sliko žilne postelje in prepoznate žarišča vnetja, ki se ne pojavijo navzven.
- flebografija. Pridobivanje grafične slike venskega sistema spodnjih okončin s kontrastnim sredstvom vam omogoča podrobno preučevanje njegovih struktur in prepoznavanje tudi najmanjših sprememb.
Poleg instrumentalnih in laboratorijskih študij se izvajajo posebni testi, ki ocenjujejo stanje mehkih tkiv in ocenjujejo tudi stopnjo odpovedi krvnega obtoka.
Pomemben je tudi zunanji pregled, med katerim lahko zdravnik vidi zunanje specifične manifestacije, verjetno lokalizacijo in trofične razjede.
Pri zdravljenju in nadzoru bolnikov s takšno boleznijo mora sodelovati flebolog. Ta zdravnik je specializiran za zdravljenje krčnih žil.
Zdravljenje
Zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin je možno z uporabo zdravil ali s kirurškimi posegi. Izbira zdravljenja je odvisna od tega, kako hude so spremembe na prizadetem mestu.
Zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin z zdravili poteka po posebni shemi, ki upošteva učinek na patološki proces in preprečuje razvoj zapletov.
Kirurško zdravljenje krčnih žil je najučinkovitejše, saj vam omogoča, da se za vedno znebite patologije. Vendar pa ni dovoljeno za vse bolnike in ima številne kontraindikacije.
Konzervativna terapija
Zdravljenje krčnih žil brez operacije je dovoljeno le v zgodnjih fazah napredovanja patologije.
Ne smemo pozabiti, da konzervativno zdravljenje pomaga odpraviti le manifestacije bolezni. Nemogoče je doseči trajni učinek le z zdravili. Delujejo le določen čas in ne morejo preprečiti napredovanja bolezni.
Bolnikom s krčnimi venami svetujemo uporabo naslednjih skupin zdravil:
- NSAID. Priporočljivo je uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila lokalno, v obliki mazil. V nekaterih primerih je mogoče ta zdravila predpisati v obliki tablet, vendar lahko dolgotrajno zdravljenje privede do razvoja gastritisa ali peptičnih razjed, ki jih povzročajo neželeni učinki.
- Antitrombocitna sredstva. Delovanje takšnih zdravil je namenjeno preprečevanju krvnih strdkov. Primitivni predstavnik velja za običajni aspirin, ki se uporablja v majhnih odmerkih. Redčijo kri, kar pomaga olajšati pretok krvi skozi vnete vene. Uporaba takšnih zdravil je nesprejemljiva za bolnike, ki so nagnjeni h krvavitvam.
- Hormoni skupine prednizolona. V primerih, ko nesteroidna protivnetna zdravila nimajo želenega učinka, je indicirana uporaba nadledvičnih hormonov. Te snovi se uporabljajo tudi v obliki mazil. Imajo izrazit protivnetni učinek in izboljšajo mikrocirkulacijo tkiv. Ne smemo pozabiti, da dolgotrajna uporaba hormonov negativno vpliva tudi na stanje telesa.
- Flebotonika. Ta skupina zdravil se uporablja pri zdravljenju krčnih žil spodnjih okončin. Normalizirajo tonus žilne stene, kar zagotavlja normalen pretok krvi.
Zdravljenje krčnih žil mora biti sistematično. Redno ciklično dajanje zdravil vam omogoča vzdrževanje konstantne koncentracije aktivnih snovi, kar zagotavlja stalen učinek na poškodovane žile.
Uporaba teh zdravil mora biti le po navodilih zdravnika. Njihova samostojna uporaba je strogo prepovedana, saj lahko povzročijo neželene učinke in imajo tudi posebne kontraindikacije. Neupoštevanje takšnih omejitev je preobremenjeno s poslabšanjem splošnega stanja.
Konzervativna terapija je najprimernejša kot podporna metoda med pripravo na načrtovano operacijo.
Kirurško zdravljenje
Veliko ljudi zanima, kako zdraviti krčne žile brez operacije? Pravzaprav je to nemogoče. Glavna vrsta kirurškega zdravljenja je safenektomija.
Safenektomija je operacija, katere namen je odstraniti poškodovane velike safenske vene. Zahvaljujoč temu so žarišča bolezni popolnoma odpravljena. Toda pomanjkljivost tega zdravljenja je precejšnja travma. V zadnjem času so se takšne operacije izvajale z velikim številom rezov na koži, kar je bilo potrebno za dostop do žil.
Danes sodobne metode zdravljenja krčnih žil omogočajo izvedbo safenektomije z minimalnim številom rezov, saj obstajajo posebne sonde za ekstrakcijo žil. Z enim rezom lahko odstranimo do pol metra dolgo veno.
Ta operacija ima številne kontraindikacije, zaradi katerih je ni mogoče izvesti. Ti vključujejo:
- Sladkorna bolezen. To patologijo spremlja znatno zmanjšanje celjenja ran. V takšni situaciji lahko kirurški poseg povzroči gnojno-septične procese, ki lahko zahtevajo amputacijo okončin.
- Nestrpnost do antibakterijskih sredstev. V pooperativnem obdobju so predpisani antibiotiki, ki uničijo patogeno floro, ki je prišla v rano med kirurškim zdravljenjem. Nekateri bolniki imajo intoleranco za takšna zdravila. Kirurško zdravljenje brez tečaja antibiotične terapije je strogo prepovedano.
- Hude bolezni srčno-žilnega sistema. Tiste patologije, ki jih spremlja srčno popuščanje, lahko postanejo kontraindikacije, saj je zanje prepovedana uporaba nekaterih anestetikov.
Safenektomija se izvaja pri nezapletenih oblikah krčnih žil. Tisti primeri, v katerih opazimo trofične razjede ali nekrotične spremembe, ki jih povzročajo akutne motnje oskrbe s krvjo, zahtevajo razširitev obsega operacije.
Med operacijo je možno izrezati razjede. Na ta način se prepreči odmiranje tkiva. V primerih, ko je venska tromboza povzročila gangreno, je potrebna amputacija. Ta operacija se izvaja le v skrajnih primerih.
Obstajajo tudi sodobne minimalno invazivne metode zdravljenja, vključno z:
- Skleroterapija.
- Radiofrekvenčna ablacija.
- Laserska ablacija.
Te metode zdravljenja temeljijo na okluziji lumna krvnih žil in njihovem nadaljnjem uničenju s kemičnimi ali fizikalnimi dejavniki.
Priporočljivo jih je uporabljati v zgodnjih fazah bolezni. V tem primeru postane tveganje ponovitve minimalno. Takšnega zdravljenja ni vredno uporabljati pri napredovalih krčnih žilah, saj lahko zahteva precej veliko število sej.
Ljudska zdravila
Nekateri viri predlagajo uporabo različnih tradicionalnih zdravil za zdravljenje krčnih žil na nogah. To strogo ni priporočljivo, saj učinek rastlin na to patologijo ni znanstveno potrjen.
Zdravljenje krčnih žil na spodnjih okončinah mora načrtovati izključno pooblaščeni zdravnik specialist. Metode za zdravljenje krčnih žil brez operacije le pomagajo odložiti njegovo izvajanje. Ne smete se obrniti na različne tradicionalne zdravilce, saj lahko izgubljeni čas pred ustreznim zdravljenjem povzroči amputacijo.
Sočasno zdravljenje
Da bi dosegli največji učinek zdravljenja, je treba poleg uporabe zdravil izvajati dodatne ukrepe. Ti vključujejo:
- Dieta. Bolniki s krčnimi žilami naj se izogibajo mastni hrani. Pomaga povečati raven holesterola in viskoznost krvi. Takšni procesi vodijo do povečane upočasnitve perifernega krvnega obtoka v območju razširjenih ven in izzovejo nastanek trombov. Poleg tega morate za redčenje krvi piti veliko tekočine. Priporočljivo je piti navadno vodo namesto gaziranih pijač ali čaja.
- Občasno zagotovite svojim nogam dvignjen položaj. Takšni postopki spodbujajo odtok krvi pod lastno težo, kar preprečuje stagnacijo.
- Nošenje kompresijskih nogavic. V pokončnem položaju telesa takšne nogavice preprečujejo nabiranje krvi v razširjenih venah. Toda takšne nogavice je treba uporabljati pravilno, saj lahko dolgotrajno nošenje negativno vpliva na stanje stopala, pa tudi na kožo v spodnjem delu noge.
- Sprehodi. Bolniki morajo voditi aktiven življenjski slog. V kasnejših fazah krčnih žil naj bodo sprehodi kratki in ne smejo povzročati utrujenosti ali bolečin v nogah.
Poleg tega je treba zdraviti sočasne patologije, kot so ateroskleroza, diabetes mellitus ali debelost. Prisotnost takšne terapije v nekaterih primerih omogoča, da se omejite le na zdravljenje z zdravili, kar zagotavlja ugoden izid bolezni.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj krčnih žil, morate upoštevati številna preprosta pravila, ki bodo zmanjšala tveganje za njihov nastanek. Vsi so namenjeni ohranjanju normalnih lastnosti krvi, pa tudi ustvarjanju normalnega življenjskega sloga. Med njimi so:
- Pijte vsaj en in pol litra tekočine na dan.
- Pravilna prehrana. Ta izraz ne pomeni le zagotavljanja vseh potrebnih snovi v prehrani in izključitve škodljive hrane, temveč tudi redne obroke. Hranjenje ob istem času vam omogoča, da iz hrane vzamete največ hranilnih snovi, saj se razvije refleks in sprosti zadostna količina želodčnega soka.
- Opustitev slabih navad.
- Omejite količino kave in drugih energijskih pijač.
- Poskrbite za mobilnost tudi pri sedečem delu. Za to obstajajo posebne vaje, katerih namen je krčenje mišic nog.
- Pravočasno zdravljenje bolezni. Vsaka patologija v človeškem telesu lahko povzroči dolgoročne posledice. Da bi se temu izognili, morate ob pojavu kakršnih koli simptomov vedno poiskati pomoč pri zdravniku in opraviti preventivne preglede.
Danes obstajajo različni načini za zdravljenje krčnih žil. S pravočasno diagnozo vam omogočajo, da se enkrat za vselej znebite težave. Zdravljenje krčnih žil brez operacije je priporočljivo le na samem začetku bolezni.