Zdravljenje krčnih žil

Krčne žile (krčne žile) so zelo pogosta žilna bolezen, ki jo ljudje poznajo že od antičnih časov. Omenjen je v papirusih starega Egipta; izkopali so celo mumijo z manifestacijami krčnih žil na nogah. Podatke o patologiji najdejo pri Hipokratu, Galenu in Aviceni. Tudi sodobni zdravniki se pogosto srečujejo s krčnimi žilami pri bolnikih in iščejo učinkovite metode zdravljenja.

Izraz "varikozne vene" je latinskega izvora, beseda "varix" pa je prevedena kot "razširitev". Zato so bolezen začeli imenovati "krčne žile". Pri tej bolezni se periferne vene povečajo, postanejo dolge, zavite, deformirane in zavozlane. Kri zastaja v spodnjem delu noge, ker zaklopke začnejo slabo delovati in stene oslabijo. Najpogosteje opazimo poškodbe žil v nogah, saj je največja obremenitev žil, morate črpati velike količine krvi in premagati gravitacijsko silo.

Krčne žile so diagnosticirane pri približno 17–25 % ljudi. Med mladimi so enako prizadeti tako fantje kot dekleta. Pri zrelih in starejših ženskah se ta patologija pojavlja 2-3 krat pogosteje kot pri moških iste starosti. To je posledica stalnih hormonskih sprememb v ženskem telesu, ki se pojavljajo skozi vse življenje.

Kako so urejene žile na nogah?

Noge imajo dve skupini venskih žil: površinske in globoke ali globoke. Prvi se nahajajo v podkožnem tkivu, to je na površini noge. Slednji se nahajajo globlje, v debelini mišic, poleg arterij in kit. Globoke in površinske žile so povezane s perforantnimi ali perforantnimi venami. Njihova stena je sestavljena iz kolagenskih in elastinskih vlaken, s šibkimi in malo gladkimi mišicami.

Venska stena ima trislojno zgradbo:

• Na vrhu je adventicija, ki je sestavljena iz ohlapnih vezivnih vlaken, gladkih mišičnih celic, podolgovatih vzdolž sten, obdanih z majhnimi kapilarami in živci, odgovornimi za trofizem žile.
• V sredini je medij, sestavljen iz krožnih gladkih mišičnih vlaken.
• Intima se nahaja na notranji strani. Osnova intime je endotelij; med njegovimi celicami so vzdolžna vlakna gladkih mišic.  Notranja lupina je prepognjena, odebelitve so nasproti druga drugi in spominjajo na lastovčje gnezdo ali našitke. Imenujejo se ventili in so odgovorni za pravilno smer pretoka krvi.

Venske zaklopke usmerjajo kri iz perifernih delov v srce, pa tudi iz površinskih v globoke vene. Preprečujejo povratni odtok in povečujejo venski pritisk. Poleg zaklopk pri vzdrževanju normalnega tonusa sodelujejo gladke mišice, kite in mišice nog. Ko je katera od plasti (običajno mediana in notranja plast) poškodovana, vene izgubijo tonus in se razširijo ter nastanejo krčne žile.

Obstaja več površinskih ven:

1. Velika safena vena se nahaja na notranji strani noge; njegove stene so opremljene z več ventili; kri s sprednje stegnenične površine se zbira v to veno skozi vrsto manjših žil.
2. Majhna vena safena se nahaja na zunanji strani noge, opremljena je z ventili in zbira kri iz ven na sprednji in zadnji strani noge.

Komunikacija med velikimi in malimi žilami poteka preko povezovalnih posod.

Globoke vene so posteriorna in sprednja tibialna vena, poplitealna vena in femoralna vena.  Krčne žile se pri njih razvijejo v napredovalih fazah, ko se bolezen dlje časa ne zdravi.

Zakaj se pojavijo krčne žile in kdo je v nevarnosti, da zboli?

Težko je reči, zakaj ljudje v tem trenutku dobijo krčne žile. Identificiranih je le vrsta dejavnikov tveganja, zaradi katerih zaklopke oslabijo in se zmanjšata elastičnost in tonus sten površinskih in perforantnih ven.

Tu so dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:

• Dednost. Zgradba sten krvnih žil je genetsko določena; z nekaterimi spremembami v genih oslabijo in se zaklopke slabo zaprejo. Posledično se ob najmanjšem povečanju tlaka v venah pojavi povratni odtok krvi, žile se prelivajo in širijo.
• Hormonske spremembe v telesu pri ženskah.  To stanje je značilno za nosečnice ali drugo polovico cikla, ko se količina progesterona poveča in raven estrogena zmanjša. Posledično se spremeni reologija krvi (poveča se koagulabilnost), zmanjša se žilni tonus, uničijo se elastinska in kolagenska vlakna, poveča se tveganje za nastanek krvnih strdkov.
• debelost. Ljudje s prekomerno telesno težo se malo gibljejo, kar upočasni pretok krvi po telesu. Odvečno podkožno maščevje na trebuhu povzroči povečan pritisk v trebušni votlini in stiskanje glavnih žil. To vodi do stagnacije krvi v žilah nog in nadalje do krčnih žil.
• Sladkorna bolezen. Sladkor, katerega raven se pri tej bolezni poveča, poškoduje žilni endotelij, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.
• Alkoholizem. Pri pitju velikih odmerkov alkohola pride do dehidracije, zgostitev krvi, nastajanje strdkov, ki zamašijo majhne krvne žile in povzročijo zastoje.
• Statične poklicne obremenitve, kot so dvigovanje težkih bremen, stoječe ali sedeče delo. V tem primeru se mišični tonus zniža, kri teče slabše od spodnjih okončin do srca, pride do stagnacije in zaradi tega se razširijo vene na nogah.  
• Prirojene patologije strjevanja krvi. Hiperkoagulacija, pri kateri nastane preveč dejavnikov, ki so odgovorni za nastanek krvnih strdkov, izzove trombozo in ovira pretok krvi po žilah.
• Napačna prehrana. Prehrana s pomanjkanjem številnih vitaminov (C, E, PP) in rastlinskih vlaken vodi do motenj v strukturi endotelija in drugih strukturnih elementov žilnih sten.
• Tesno spodnje perilo. Pri nošenju tesnega perila pride do stisnjenja nekaterih žil, kar povzroči oviran pretok krvi iz spodnje polovice telesa.
• Pogosto zaprtje. Ljudje, ki trpijo zaradi te težave, morajo nenehno pritiskati, to poveča pritisk v trebuhu, posledično postane odtok krvi otežen.
• Visoka peta. Preobremenitev telečjih mišic in nezadostno krčenje povzroči stagnacijo krvi v venah.
• Vroče podnebje. Poleti, med vročino, telo dehidrira. Če težave ne nadomestite s pitjem zadostne količine tekočine, se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov v žilah.
• Patologije srca in ledvic. To so lahko prirojene ali pridobljene srčne napake, odpoved ledvic.
• Prekoračitev odmerkov zdravil, ki vplivajo na koagulacijo. V tem primeru se lahko krvne žile zamašijo s krvnimi strdki.
• Delovanje. Tveganje za trombozo se v tem primeru poveča zaradi izgube krvi in stiskanja ven med posegom.

Kako se lahko krčne žile zapletejo?

• Tromboza zaradi stagnacije krvi.
• Vaskularna trombembolija kot posledica odcepitve krvnega strdka.
• Tromboflebitis ali vnetje venske stene.
• PE (pljučna embolija). V tem primeru je pretok krvi v pljučnem obtoku močno moten, kar vodi v smrt. Majhni krvni strdki se lahko zadržijo v majhnih pljučnih arterijah in povzročijo srčni infarkt ali pljučni edem.  
• Trofični ulkusi, ekcem na koži nog zaradi podhranjenosti tkiv. Pri slabi prekrvavitvi pride v tkiva malo kisika in hranil, kar ovira regeneracijo ali povzroči masivno nekrozo celic.
• Sindrom edema. Zaradi motenega odtoka in stagnacije krvi pride do uhajanja tekočine skozi stene krvnih žil v medceličnino. Oteklina je mehke konsistence, elastična in se najpogosteje pojavi v bližini prizadete vene, ne glede na čas dneva.  
• Dermatitis. Vnetni proces v koži se razvije zaradi motenega pretoka krvi in prehranjevanja tkiv. 
• Hiperpigmentacija, cianoza prizadetih območij kože.
• Konsolidacija podkožne maščobe zaradi otekline in krvavitve.

Kako diagnosticirati krčne žile

• S funkcionalnimi testi (uporaba zavoja) se preučuje stanje ventilov. Imenujejo se po avtorjih - Troyanov-Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes itd. Za test Troyanov-Trendelenburg morate bolnika položiti vodoravno, nato pa ponuditi, da dvignete nogo 450. V tem položaju zdravnik boža okončino od stopala navzgor, da izprazni površinske vene. Naslednji korak je uporaba podveze na zgornjo polovico stegna, po kateri pacient vstane s kavča. Zdrave vene na nogah naj bi se napolnile po 15 sekundah.  
• Duplex ultrazvočno skeniranje žil (ultrazvočno angioscanning) daje največ informacij in vam omogoča vizualizacijo žil in pretoka krvi skozi njih.
• Dopplerografija je metoda za oceno krvnega obtoka skozi žile.
• Flebografija ali rentgenski pregled z uporabo kontrasta, ki pomaga preučiti notranjo strukturo posode.
• Fleboscintigrafija je tehnika, ki uporablja radioaktivne snovi z nadaljnjo študijo na posebni napravi za njihovo distribucijo.

Za preučevanje površinskih ven se pregledajo in palpirajo. Prve tri metode se uporabljajo kot dodatni pregledi. Zadnji dve metodi sta potrebni za preučevanje stanja globokih ali globokih žil.

Zdravljenje krčnih žil

Možnosti konzervativnega zdravljenja

• Zdravljenje z zdravili ne pozdravi krčnih žil, vendar se s pomočjo zdravil delno izboljša delovanje zaklopk, trofizem žil, prekrvavitev in zmanjša tveganje za trombozo. V ta namen se uporabljajo venotoniki. Lahko se predpišejo za katero koli vrsto krčnih žil. Pri tromboflebitisu so indicirana mazila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Tudi v tej situaciji se uporabljajo antikoagulanti, ki učinkovito rešujejo krvne strdke. Zdravljenje mora izbrati zdravnik po temeljiti diagnozi in ob upoštevanju značilnosti bolnika.
• Zeliščna medicina in dodatne tehnike so pomožne vrednosti. Priporočljivo je nošenje kompresijskih nogavic, gimnastika, smučanje, kolesarjenje, plavanje. Dobre rezultate daje vaja "kolo" v ležečem položaju, upogibanje in iztegovanje stopal; izboljša odtok krvi iz okončin. Vaje lahko izvajate, če ni zapletov.  Priporočljivo je tudi, da zjutraj vzamete kontrastno prho (najprej zalijte nogo s toplo vodo, nato postopoma znižajte temperaturo na hladno).  Pomagajo hladne kopeli z decokcijami hrastovega lubja, divjega kostanja, kamilice, šentjanževke, drgnjenje kože s tinkturo cvetov bele akacije, listov Kalanchoe in jabolčnega kisa. Pijavke pomagajo znebiti tromboflebitisa.
• Način. Iz postelje morate vstati počasi, 5-10 minut. Noge naj bodo ponoči dvignjene za 10-15⁰; če želite to narediti, pod pete položite blazino. Morate hoditi mirno, nezaželeno je prekrižati noge, ko sedite, in ne preobremenjujte se. Vsem bolnikom svetujemo nošenje kompresijskih nogavic.
• Morate jesti pravilno, v svoj jedilnik vključiti groba vlakna in živila, bogata z vitamini.  Uporabni bodo agrumi, paradižnik, šipek, črni ribez, oreški, stročnice, jetra, čebula, jajca in morski sadeži. Pomembno je, da ne pijete alkohola, ne kadite in čez dan popijete dovolj vode. Pri trdovratnem zaprtju je priporočljivo piti odvajalo.

Kirurško zdravljenje

Flebektomija ali popolna odstranitev žil

Indikacija za tako radikalno operacijo so krčne žile, ki zajamejo veliko število ven. Hkrati se pojavijo zapleti - trofični ulkusi, ki jih je težko zdraviti, tromboflebitis, vztrajno otekanje nog, splošni simptomi (utrujenost, omotica, omedlevica).

Operacija je kontraindicirana pri ishemični bolezni srca, hudih okužbah, pri zelo starih bolnicah, v drugi polovici nosečnosti, pri lokalnem vnetju nog (erizipele, pustularni izpuščaji, ekcemi).

Le kirurški poseg lahko bolnika korenito reši krčnih žil in obnovi delovanje zaklopk. Če je stanje prehudo, nezdravljeno in zanemarjeno, ostane ta način zdravljenja edini. Slabosti posega so potreba po dajanju anestezije in zadrževanju bolnika v bolnišnici več dni pod opazovanjem, pooperativne travme z brazgotinami.

Laserska terapija (endovaskularna mikrotermokoagulacija)

Zdravljenje krčnih žil z laserjem se uporablja, če se patologija kombinira z boleznimi srčno-žilnega sistema (CHI, hipertenzija), spremembami perifernih žil (flebitis, tromboflebitis), boleznimi dihal (astma, kronični bronhitis, plevritis), patologijami prebavil (holecistitis, razjede, peritonitis), živčnega sistema (kronične poškodbe, meningitis, encefalitis in njihove posledice), genitourinarni sistem (vnetje ledvic, prostate, patologija maternice s prirastki), kožne bolezni (furunkuloza, dermatitis, luskavica itd.).

Kontraindikacije za uporabo laserja so onkologija, dekompenzirana patologija ledvic, jeter, srca, cerebralna skleroza, nosečnost.

Glavne prednosti laserske terapije so njena učinkovitost pri odpravljanju dilatacije površinskih ven, hitrost (trajanje manipulacije je 15-20 minut), ni potrebe po odhodu v bolnišnico in majhna travma.
Med pomanjkljivostmi je treba poudariti slabo dostopnost tehnike; vse klinike nimajo ustrezne opreme. Zdravljenje je drago in malo uporabno za hudo prizadete in globoke vene. Če laser uporabljate nepravilno, lahko dobite toplotne opekline, včasih pa se na mestih izpostavljenosti pojavi depigmentacija.

Radiofrekvenčna koagulacija (ablacija)

Operacija je indicirana za obsežne lezije safenskih ven, trofične razjede, ki so posledica dolgotrajnih in nezdravljenih krčnih žil.

Radiofrekvenčna koagulacija je kontraindicirana pri akutnem tromboflebitisu, omejeni gibljivosti bolnika, nosečnosti in duševnih motnjah.

Glavne prednosti metode so njena nebolečnost, odsotnost poškodb in potreba po bivanju v bolnišnici. Pacienti se lahko že naslednji dan vrnejo k običajnim dejavnostim.

Pomanjkljivost je visoka cena posega.

Skleroterapija

Indicirano za krčne žile majhnih in velikih površinskih ven (na velikih žilah se izvaja pod nadzorom dupleksnega Dopplerjevega ultrazvoka) v začetni fazi in brez zapletov.

S to metodo ne zdravimo nosečnic in doječih mater, alergij na zdravila, globoke venske tromboze, infekcijskih in vnetnih kožnih lezij na nogah.

Glavne prednosti so nizka cena, hitro okrevanje, ni potrebe po hospitalizaciji. Postopek ne pušča sledi in ne povzroča poškodb.

Pomanjkljivost je nevarnost vstopa sklerozirajočega zdravila v globoko veno, zmanjšana učinkovitost ob stiku s krvjo in možnost uporabe le v začetnih fazah.

Ali je mogoče zdraviti krčne žile doma?

Doma je dovoljeno uporabljati pomožne metode za zdravljenje krčnih žil, ki lajšajo simptome. Za izboljšanje krvnega pretoka in lajšanje oteklin uporabljajo mazila iz lekarn ali jih sami pripravijo, kopeli in losjone na osnovi zelišč, obloge, decokcije pijač in infuzij. Spodaj je nekaj receptov.

Kostanjeva tinktura

Vzemite približno 200 g zrelega in olupljenega kostanja. Precedite skozi mlinček za meso ali zmeljemo z mešalnikom. Vse napolnite z litrom vodke, postavite v temen kot in pustite nekaj tednov. Da bo izdelek prijetno dišal, dodajte nekaj kapljic olja poprove mete. Zvečer namažite noge s tinkturo, da se znebite teže in srbenja, okrepite krvne žile in preprečite njihovo krhkost. Priporočljivo je tudi narediti obkladek iz tinkture. Če kostanja ni, ga nadomestimo z muškatnim oreščkom, recept ostane enak. Tinkture z mošusnimi oreščki ne morete uporabljati samo za drgnjenje bolečih stopal; priporočljivo je piti 20 kapljic na dan. Ko je steklenica končana, se naredi nova tinktura. Toda med jemanjem naslednjega odmerka mora biti premor 2 tedna.

Mazilo na osnovi ognjiča

Iz cvetov ognjiča naredimo poparek - žlico prelijemo z vrelo vodo, postavimo na ogenj, kuhamo nekaj minut, pustimo 3 ure v termosu. Poparek precedimo in dodamo nekakšni maščobi; primerni so lanolin, vazelin, jazbečeva maščoba. Za vonj je priporočljivo dodati kapljico aromatičnega olja (vrtnice, bergamotke, citrusov, žajblja, sivke itd.). Mazilo zjutraj in zvečer vtirajte z nežnimi gibi od spodnjega dela noge proti kolenu, dokler se popolnoma ne vpije. Poparku iz ognjiča dodamo še timijan, hmelj in koprivo.

Kamilično olje

Cvetove zdravilne kamilice damo v pollitrski stekleni kozarec temnega odtenka, tako da je posoda napolnjena do vrha. Nalijte pol litra katerega koli rastlinskega olja, na primer iz oliv, koruze, konoplje.  Pustite en mesec, občasno pretresite ali premešajte. Po tem se oljna infuzija filtrira. Za vonj dodajte nekaj kapljic aromatičnega olja čajevca, mete, sivke in grenivke. Kamilično olje nanesite na stopala zgodaj zjutraj in pozno zvečer, hkrati pa rahlo masirajte. Iz poparka lahko naredite tudi nočne obkladke.

Obkladek na osnovi pelina

Vzemite paket kefirja ali fermentiranega pečenega mleka, 3 žlice posušenega pelina. Trava je zdrobljena in pomešana s kefirjem (ryazhenka). Ko je trava mokra, jo položite na gazo skupaj z gosto tekočino. Nato se na nogo nanese obkladek, na vrhu prekrita z voščenim papirjem (celofanski film se ne uporablja) in vse se pritrdi z več plastmi povoja.  Noge naj bodo dvignjene in po pol ure odstranite obkladek. Priporočljivo je, da postopek izvajate dvakrat na dan. Namesto pelina lahko vzamete hmelj, cvetove kamilice, vrvico, deteljo, hrastove ali brezove liste, šentjanževko, preslico, cvetove tribarvne vijolice, rman. Dober učinek dajejo kombinacije različnih rastlin. Za izboljšanje učinka obkladka po posegu je priporočljivo nekaj časa ležati z dvignjenimi nogami. Vsa našteta zelišča lahko poparite in uporabite za kopel za noge. Voda v takšni kopeli mora biti topla, trajanje postopka je približno 25 minut. Lajša utrujenost, otekline, zmanjšuje srbenje kože in bolečine.

Tradicionalni recepti za notranjo uporabo

Različne zeliščne infuzije dobro izboljšajo pretok krvi v žilah. Uporabljajo se naslednja zelišča:

• Deteljica
• v zaporedju
• Listi in jagode brusnic, viburnuma, jagod, malin
• podrebek
• ognjič
• Japonska Sophora
• Melisa
• Šisandra
• glog

Travo posušijo, nato zdrobijo in iz nje naredijo mešanico različnih vrst rastlin. Nato vzemite 3 žlice, prelijte z litrom vrele vode, pustite čez noč v termosu in pijte 1/3 kozarca pred obroki.

Krčne žile se dobro zdravijo s cvetnim prahom in medom. Cvetni prah je treba uživati interno. Med lahko tudi jemo, a vseeno naredi dobre obkladke. Medu je priporočljivo dodati poparke različnih zelišč.

Zdravljenje krčnih žil pri nosečnicah

Nosenje otroka spremlja hormonska nevihta v ženskem telesu in preobremenitev, ki pogosto izzove krčne žile. Zdravljenje v tem obdobju poteka konzervativno z uporabo lokalnih krem, mazil in gelov.

Najučinkovitejša mazila imajo dekongestivni učinek in odpravljajo težo v okončinah. Nanesite jih v tanki plasti, od spodaj navzgor, z mehkimi masažnimi gibi. Pogostost manipulacije je 1-3 krat na dan.

Pomagajo tudi ljudska zdravila. Priporočljivo je, da si pripravite kopeli z zeliščnimi decokcijami (iz kamilice, timijana, hmelja, ognjiča, pelina, podlage, hrastovega lubja, brezovih listov itd.).

Z otekanjem se lahko borite tako, da stopala položite z zeljnimi listi ali surovim naribanim krompirjem. Obkladek morate prekriti s povoščenim ali navadnim debelim papirjem, ne s celofanom, da bo koža lahko dihala. Postopek se izvede pred spanjem in losjon pusti čez noč.

Zdravniki nosečnicam predpisujejo tudi zdravila za interno uporabo. Obstajajo venotoniki, ki ne vplivajo negativno na razvoj ploda in zdravje matere. Najpogosteje temeljijo na rastlinskih izvlečkih.

Po zaužitju zdravil se venski tonus poveča, stene postanejo elastične, se ne raztezajo toliko, limfni pretok se izboljša, tekoči del krvi preneha uhajati v medceličnino, oteklina izgine. Teh zdravil ne morete jemati brez zdravniškega recepta.

Tradicionalne metode zdravljenja krčnih žil

Obstaja veliko ljudskih receptov za infuzije, decokcije, losjone in obloge. Priporočljivo je jemati številna zdravila tudi interno. Spodaj je nekaj možnosti za zdravljenje krčnih žil s tradicionalnimi metodami.

Tinktura lila

Vzemite posodo s prostornino enega in pol litra, vanjo nalijte cvetove in liste lila. Nato se vse napolni z vodko ali medicinskim alkoholom, tako da tekočina popolnoma pokrije travo (do samega roba posode). Infundirajte en teden, občasno pretresite, nato filtrirajte in vsak dan vtrite tinkturo na noge. Z nežnimi masažnimi gibi drgnite kožo od prstov do kolen.

S pomočjo tinkture se borijo proti vnetjem, oteklinam, krčem in bolečinam v nogah.

Česnovo mazilo

Stroke česna iz cele glavice olupimo, zmeljemo v mlinčku za meso ali stisnemo skozi stiskalnik za česen. Po tem morate vzeti maslo (nesoljeno) in ga zmešati s strtim česnom v razmerju 1: 2 (2 dela masla in 1 del česna). To mešanico nanesemo na prizadeto nogo, prekrijemo s povoščenim papirjem, povijemo, obkladek lahko pustimo čez noč.

Obkladek odpravlja bolečino in pekoč občutek, ima antiseptične lastnosti, mehča kožo in pomaga pri celjenju ran.

Med s česnom

Vzeti morate glavo česna in 250 ml medu (po možnosti lipe ali ajde). Obe sestavini temeljito premešamo in pustimo en teden. Pijte žlico trikrat na dan, pred obroki.
Izdelek lajša otekline in utrujenost, bolečine, krčne žile pa postanejo manj opazne.

Krompirjev sok

Surovi krompir zdrobimo na Rende ali v mešalniku, kašo pa nanesemo na vneta mesta. Obkladek držite približno pol ure; po želji ga lahko pustite delovati celo noč. Za povečanje učinkovitosti hkrati popijte pol kozarca krompirjevega soka. Izdelek lajša otekanje in nelagodje v nogah, odpravlja težo, zmanjšuje utrujenost in vnetje.

Kakšen je učinek nošenja kompresijskega perila pri krčnih žilah?

Kompresijska oblačila ne morejo pozdraviti krčnih žil. Toda nošenje upočasni bolezen, lajša številne simptome, ki jih povzroča, in izboljša počutje.

Po oblačenju kompresijskih nogavic se lumen safenskih ven zoži, kri in limfa se bolje pretakata in ne stagnirata v okončinah. Hkrati se zmanjša oteklina, izginejo konvulzivne kontrakcije teleta, noge so manj utrujene in ni občutka teže.

Glavne vrste kompresijskih oblačil, predpisanih za krčne žile, so pajkice, nogavice, nogavice in dolge hlačne nogavice. Izdelke je priporočljivo nositi vsak dan; nadeti jih morate zjutraj, preden vstanete iz postelje, vedno v ležečem položaju.

Obstajajo različne stopnje stiskanja pletenin, izbrane so glede na stopnjo krčnih žil. Le pravo spodnje perilo bo imelo pravi terapevtski učinek. Najbolje je, da vam ga predpiše zdravnik, nogavice ali hlačne nogavice z nizko kompresijo pa si za preventivo preprosto kupite sami.

Pred nakupom morate natančno določiti, kateri kompresijski razred potrebujete. Pozanimajte se o značilnostih označevanja izdelkov izbranega podjetja. Ugledna podjetja za opredelitev razreda vedno uporabljajo besedo »kompresija« in jo definirajo v mmHg. Če je na embalaži napisano "DEN", potem ta izdelek nima nobene zveze z medicinskim spodnjim perilom.